Любовь Пучкова: «Почему врачам нужно говорить с пациентом человеческим языком»

Почему медицинский язык может пугать

«У Вас изменения в биохимическом анализе крови в виде повышения гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы, что может быть отражением холестаза». Что-то на китайском, не правда ли?

Каждому человеку важно, чтобы говорили с ним и говорили так, чтобы было понятно. И в отношениях между людьми это важно: в семье, в бизнесе, в обществе. Говорить и понимать друг друга — естественная потребность.

У нас и так, в век психологии, кругом слышно: «он говорит из своей травмы», «это его картина мира». А картина мира человека с заболеванием, да ещё в кабинете врача, вообще может быть совсем чёрно-белой, без 50 оттенков серого.

Где каждое слово врача ловится и буквально впитывается. Сколько историй о том, что «врач сказал…», а далее может быть всё, что угодно. И именно на приёме считываются ещё и невербальные сигналы, а считать их с врача, который всю свою жизнь должен сообщать плохие новости с нейтральным лицом, чтобы не напугать, — это задача похлеще «угадать трезвость родителя по звуку поворота ключа в замке». Поэтому нейтральное для врача «у Вас изменения в биохимическом анализе крови…» звучит для пациента как на иностранном языке, а то, что непонятно, автоматически вызывает панику, даже не тревогу. Или обратная реакция: если я ничего не понял, значит, всё не имеет значения, и реакция в виде «голова в песок». Оба варианта деструктивны.

Когда пациент ищет объяснение

И если в первом случае повышенная тревожность за своё состояние хотя бы приведёт пациента ещё к кому-то, кто объяснит, и хорошо, если это будет просто другой врач, который спокойно переведёт эту медицинскую абракадабру на человеческий язык и успокоит. А если это будет «специалист» из интернета, продающий чудо-средство именно от вашего страшного недуга, то есть риск не просто потратить средства впустую, да ещё и потерять драгоценное время и упустить шанс на благоприятный исход заболевания.

О том, как страх и тревога влияют на наше физическое состояние, мы подробно говорили в материале о психологических триггерах.

Почему блогеры привлекают внимание и к ним больше доверия населения? Да, именно потому, что вместо умных «необходима верификация диагноза путём иммуногистохимического исследования для определения дальнейшей тактики лечения» они говорят «вылечу рак отваром красных богомолов», и именно это мозг пациента хочет услышать. Так же, если сравнить слова врача о том, что исход заболевания может быть неблагоприятным в N% случаев, и слова блогера «излечение на 100%», снова работает связка в голове:

Когда непонимание стоит дорого

Второй вариант: в момент сообщения известий о здоровье в кабинете врача пациент не понял серьёзность диагноза, вышел и забыл. Прошло время, ситуация усугубилась значительно, пациент возвращается на обследования, и становится понятно, что то, что можно было 10 лет назад поправить простым способом, сейчас требует более серьёзных вмешательств без гарантии результата.

О том, как важно слышать сигналы тела и вовремя обращаться за помощью, мы говорили в колонке о женском здоровье после 40.

Реалии нового времени: на приёме у врача ничего не понял, вышел из кабинета — спросил у нейросети. А дальше снова фокусы: трактовка сети значительным образом зависит от той информации, которую вы туда введёте, и вердикт может так же искажать реальное положение вещей.

Понятный диалог — ответственность обеих сторон

И ведь понятно объяснить пациенту — это не только важно для самого пациента, но и для врача не менее важно. Тот пациент, который всё понял, с большей долей вероятности будет соблюдать рекомендации врача, потому что понимает, зачем то или иное обследование или таблетка.

Поэтому очень хочется, чтобы диалог пациент — врач чаще проходил адекватно. И это всегда ответственность обеих сторон: задача врача — объяснять понятным и простым языком; задача пациента — признать, что ничего не понял (если не понял, конечно), задать вопросы в кабинете у врача сразу, так, чтобы в конце визита не было чувства неизвестности.